臨床輸血是以安全為中心的，輸血是以確保受血者健康為目的，這不僅只在于血站提供血液的質(zhì)量而且涉及到醫(yī)院輸血管理質(zhì)量和技術(shù)水平。醫(yī)院輸血科是臨床安全輸血管理的主體，輸血科的建設(shè)與管理直接關(guān)系到輸血安全。
1、輸血科的建設(shè)與管理
1.1硬件建設(shè)輸血科要從人力資源、房屋、儀器設(shè)備、開展業(yè)務(wù)技術(shù)項目等方面加強建設(shè)。運用現(xiàn)代化的檢測手段，減少誤差，提高效率。現(xiàn)代輸血要求輸血科由單純配血、發(fā)血的“倉庫”，向具有診斷、治療、科研的方向發(fā)展，因此輸血科要配備一定數(shù)量高學(xué)歷、高職稱、熟悉輸血業(yè)務(wù)的醫(yī)、技人員，提高輸血科指導(dǎo)臨床輸血的能力。遺憾的是部分輸血科專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參次不齊，大多數(shù)由檢驗人員兼職，學(xué)歷、職稱偏低，業(yè)務(wù)單純，待遇低，人員不穩(wěn)定，嚴(yán)重影響輸血安全。
1.2軟件建設(shè)建立本院的輸血質(zhì)量管理體系并嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》嚴(yán)格執(zhí)行輸血審批制度，科學(xué)合理用血，規(guī)范輸血申請、《輸血治療同意書》簽署、受血者血樣采集與送檢、血液入庫、核對、貯存、發(fā)血、輸血等程序。完善血液標(biāo)本接收、血型鑒定、抗體篩查、交叉配血、輸血反應(yīng)調(diào)查的各項記錄，特別是把好血型鑒定關(guān)、交叉配血關(guān)和發(fā)血關(guān)。同時做好與輸血密切相關(guān)的試劑質(zhì)量檢查登記、差錯事故和醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險，維護受血者利益，做好輸血前檢查，按照知情同意原則，與患者家屬輸血前談話，簽訂《輸血治療同意書》。
2、臨床輸血委員的監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)院臨床輸血委員會由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、輸血科、血液科、檢驗科主任為核心組成，直接監(jiān)督、指導(dǎo)臨床用血。輸血治療要有輸血科醫(yī)師和臨床有關(guān)醫(yī)師共同參與。
2.1科學(xué)合理用血的教育培訓(xùn)臨床輸血委員會應(yīng)分期分批對輸血科工作人員和醫(yī)院輸血相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步樹立輸血風(fēng)險意識，從而自覺參與輸血管行不斷的總結(jié)分析。
2.2新技術(shù)新項目的研究和應(yīng)用隨著輸血新技術(shù)的發(fā)展，選擇適宜的項目進(jìn)行研究應(yīng)用，以滿足人們對輸血治療的服務(wù)需求不斷增長。
2.3實行血液全程自動化管理，開通輸血科網(wǎng)絡(luò)輸血科實施微機自動化管理，改變煩瑣的手工登記，可杜絕人為造成的差錯，嚴(yán)格血液管理，使各項登記規(guī)范化、制度化、自動化、資料齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、查詢方便。與中心血站的聯(lián)網(wǎng)，能充分了解血液庫存，使儲血處于合理狀態(tài)。使輸血管理更加科學(xué)規(guī)范有序，有效的保證輸血安全。
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